العقم مفهوم يشير إلى عدم قدرة الزوجين على الإنجاب، أي عدم تحقيق الحمل من أجل إنجاب الأطفال. وفي عام 2009، اعترفت منظمة الصحة العالمية رسميًا بالعقم كمرض يصيب الجهاز التناسلي .
ولهذا السبب فإن الأزواج الذين يعانون من العقم لديهم الحق في علاج العقم بما يسمح لهم بتحقيق رغبتهم في أن يصبحوا آباء.
فيما يلي فهرس للنقاط التسع التي سنتناولها في هذه المقالة.
كل ما تريد معرفته عن العقم
الفرق بين العقم وقلة الخصوبة؟
العقم وقلة الخصوبة مصطلحان يشيران إلى عدم القدرة على الإنجاب. ومع ذلك، ورغم اعتبارهما مترادفين حتى من قبل العديد من المتخصصين، إلا أنهما ليسا متطابقين تمامًا.
الفرق الرئيسي بين العقم وقلة الخصوبة يكمن في اللحظة المحددة التي تحدث فيها المشكلة التي تمنع الحمل من الوصول إلى نهايته.
يتم تعريف العقم على أنه عدم القدرة على تحقيق الحمل من الأساس (لا يكون هناك حمل بالأصل) بسبب فشل البويضة في التخصيب بواسطة الحيوان المنوي.
الفرق بين العقم وقلة الخصوبة
من ناحية أخرى، يُشير مفهوم قلة الخصوبة إلى عدم القدرة على إنجاب مولود جديد بسبب مشكلة أثناء الحمل تمنع اكتمال الحمل. في هذه الحالة، يحدث الإخصاب، لكن الجنين الناتج إما يفشل في الانغراس أو يفشل في النمو حتى اكتمال الحمل، أي حتى الولادة.
لا يمكن تحقيق هدف الإنجاب في كلتا الحالتين. ومع ذلك، فإن العقم يسمح لنا بالاقتراب قليلاً من هدفنا، حتى لو فشلنا في النهاية.
ما هي أسباب العقم؟
على الرغم من أن العقم وقلة الخصوبة مشكلة خاصة بالزوجين، إلا أن سبب المشكلة قد يأتي من المرأة، أو الرجل، أو حتى كليهما.
بالإضافة إلى ذلك، هناك نسبة من الحالات التي يكون فيها غير معروف المصدر (EOD).
فيما يلي نوضح أسباب العقم وعدم الإنجاب:
العقم عند النساء
هناك عدة أسباب قد تؤثر على قدرة المرأة على الإنجاب. ومن أكثر أسباب العقم عند النساء شيوعًا :
العامل الصمّاوي
يشير إلى مشاكل تتعلق بالتحكم الهرموني في الدورة الشهرية والإباضة. قد يؤدي هذا إلى اضطرابات مثل ضعف جودة البويضات، وانقطاع الإباضة ، وانقطاع الطمث ، وفشل المبيض المبكر ، وما إلى ذلك.
عامل قناة فالوب
هذه هي تغيرات في قناتي فالوب، حيث تلتقي البويضة بالحيوان المنوي لتكوين الجنين. انسداد قناتي فالوب ، وبطانة الرحم المهاجرة ، والتهاب قناة فالوب من أكثر التغيرات التي تؤثر على خصوبة المرأة.
عامل عنق الرحم
يمكن أن تؤدي التغييرات الوظيفية و/أو التشريحية في عنق الرحم إلى صعوبة صعود الحيوانات المنوية وبالتالي منع الإخصاب.
عامل الرحم
يمكن للتشوهات، والأورام الليفية، والالتصاقات الرحمية، والتهاب بطانة الرحم، والأورام الحميدة، وما إلى ذلك، أن تمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة.
أصل العقم عند النساء
وقد تؤدي هذه الأسباب أيضًا إلى العقم، لأنه في بعض الحالات، وعلى الرغم من هذه التغيرات، يحدث الإخصاب ولكن التطور الجنيني اللاحق لا يحدث.
العقم عند الرجال
أما بالنسبة لأسباب العقم عند الرجال فيمكن أن نتحدث عن العوامل التالية:
عامل ما قبل الخصية أو عامل الغدد الصماء
كما هو الحال بالنسبة للنساء، فإن التغيرات في الهرمونات التي تنظم تكوين الحيوانات المنوية ( إنتاج الحيوانات المنوية ) يمكن أن تؤثر سلبًا على عدد الحيوانات المنوية الطبيعيةوبالتالي تؤثر على قدرتها على الإخصاب. لذا من المهم هنا فحص الحيوان المنوي وإجراء التحليلات المناسبة التي يوصي بها الطبيب.
عامل الخصية
تعتبر الأمراض مثل التهاب الخصية ، واستسقاء الخصية ، وعدم وجود الخصية ، والصدمات، أو دوالي الخصية من أكثر الأمراض شيوعًا. وتؤثر كذلك بدورها في عدد الحيوانات المنوية الطبيعية. لذا من المهم أيضًا هنا فحص الحيوان المنوي والخصية.
عامل ما بعد الخصية
حتى لو لم يطرأ أي تغيير على عدد الحيوانات المنوية الطبيعية، فمن الممكن أن تواجه صعوبة في خروجها أثناء القذف. من أمثلة اضطرابات ما بعد الخصية انسداد القناة الأسهرية، والتهابات السائل المنوي، والعجز الجنسي، والقذف المرتجع ، وغيرها ما يتطلب فحص الحيوان المنوي كذلك.
عامل الحيوانات المنوية
قد لا تكون جودة الحيوانات المنوية كافية لتحقيق حمل طبيعي . قد تمنع مشاكل تتعلق بحركة الحيوانات المنوية ، أو شكلها، أو تركيزها في السائل المنوي حدوث الحمل التلقائي .
أصل عجز الإنجاب عند الذكور
كما في الحالة السابقة، مع أن هذه العوامل مرتبطة أساسًا بعدم القدرة على الإنجاب، فمن الممكن أن يحدث الإخصاب دون حدوث الحمل. لذا، نتعامل مع حالة عقم مرتبطة بالذكور.
قلة الخصوبة
كما ذكرنا سابقًا، يتقدم موضوع قلة الخصوبة خطوةً أبعد في رحلة الحمل. في هذه الحالة، تتحد البويضة والحيوان المنوي وينتج عنهما جنين، لكن الجنين لا يتطور بشكل سليم حتى مرحلته الأخيرة، أي حتى الولادة.
لذلك، يمكننا تعريف قلة الخصوبة بأنه عدم القدرة على إكمال الحمل حتى نهايته وإنجاب طفل سليم.
إضافةً إلى الأسباب التي ذكرناها آنفًا، والتي تؤدي أحيانًا إلى عدم القدرة على الإنجاب وأحيانًا أخرى إلى عدم الخصوبة، هناك أسباب أخرى تؤثر على الجنين وقدرته على النمو والتطور. ومن أبرزها:
فشل الحمل
التغيير الذي يمنع الحمل من الوصول إلى نهايته يحدث مبكرا، حيث لا يتمكن الجنين من الانغراس في بطانة الرحم .
إجهاض الحمل
يتوقف الحمل في مراحل متقدمة من نمو الجنين، مما يؤدي إلى الإجهاض.
قلة الخصوبة وفشل الزرع والإجهاض
وبالتالي، فإن التغيير الذي يمنع الحمل من الوصول إلى نهايته يمكن أن يحدث مبكراً، كما في حالات فشل الانغراس، حيث لا يتمكن الجنين من الانغراس في بطانة الرحم.
ومع ذلك، قد يتوقف الحمل في مراحل أكثر تقدمًا من نمو الجنين أو تطوره، مما يؤدي إلى فقدان الحمل.
يعود سبب هذه المشاكل إلى اضطرابات ذكورية أو أنثوية، أو كليهما. كما توجد حالات يكون فيها سبب إنهاء الحمل غير معروف.
الإنجاب المساعد
في الوقت الحاضر، تسمح علاجات الإنجاب المساعدة مثل التلقيح الاصطناعي وأطفال الأنابيب والحقن المجهري العديد من الأزواج بإنجاب الأطفال على الرغم من معاناتهم من بعض المشاكل التي تؤثر على خصوبتهم.
يُعدّ التلقيح الاصطناعي من أكثر تقنيات الإنجاب فعاليةً من حيث التكلفة، إذ تتراوح تكلفته بين 30 إلى 50 ألف جنيه، بينما قد تصل تكلفة الطرق الأخرى إلى ربع مليون جنيه.
أسعار علاجات قلة الخصوبة
في الحالات الأكثر شدة من العجز عن الإنجاب أو ، يمكن التبرع بالبويضات والحيوانات المنوية لبدء العلاج الإنجابي المناسب الذي يسمح بالحمل الكامل، أي ولادة طفل سليم.
لمقارنة ما إذا كانت عيادة ما أغلى من أخرى حقًا، لا يجب الاكتفاء بالسعر النهائي. عليك معرفة ما هو مخفي في عروض الأسعار ، وهو أمر لن تخبرك به أي عيادة.
مع أن بعض حالات عجز الإنجاب البسيطة يمكن علاجها، إلا أن حل المشكلة ليس ممكنًا دائمًا. في هذه الحالات، قد يكون الإنجاب المساعد هو الحل الأمثل لتحقيق الرغبة في الإنجاب.
كلمة من طبيب
عزيزتي الأم، عزيز الأب
إذا لم يحدث حمل بعد عام من الجماع الأول ومن دون عازل وبالتحديد بعد ممارسة الجنس ليومين متكاملين في اليوم الرابع عشر من بداية الدورة، فالمحاولة من جديد مهمة إذ لديكما فرصة شهرية للحمل، لذا ننصحكما بالتمهل والصبر وتخفيف الضغوط عنكما، خصوصًا ضغوط الأهل. إذ تتراوح احتمالية الحمل شهريًا بين 20% و25% فقط لدى الأزواج الخصيبين دون أي مشاكل. ويصل معدل الحمل التراكمي إلى 80% خلال عام واحد من المحاولات، و90% بعد عامين من المحاولات.
أسئلة أخرى عن العقم
ما هي أهم أعراض العقم عند الرجال؟
عادة ما يكون العقم عند الذكور بدون أعراض، ويتم تشخيص أسبابه بعد إجراء تاريخ طبي كامل للمريض، بما في ذلك التاريخ الشخصي والعائلي، وبعد طلب الاختبارات الإضافية المناسبة.
هل العقم هو نفسه قلة الخصوبة؟
العقم وقلة الخصوبة مفهومان مختلفان. فالعقم هو عدم القدرة على إنجاب طفل من الأساس يعني عدم حصول الحمل، أما قلة الخصوبة فتعني حدوث الحمل لكن عدم اكتماله وإجهاضه.
ما هو العقم الأنبوبي؟
يُعرَّف العقم الأنبوبي بأنه عدم القدرة على الإخصاب الطبيعي بسبب انسداد قناتي فالوب. قد يكون هذا الانسداد تلقائياً بسبب عدوى أو مرض أو تشوه، أو قد يكون مُتعمَّداً، أي ناتجاً عن إرادة المرأة الذاتية لإحداث العقم كوسيلة لمنع الحمل. يُعرف هذا باسم ربط قناة فالوب.
هل يسبب السرطان العقم؟
لا يسبب السرطان العقم بشكل كامل في كل الحالات وإن كان العلاج الكيميائي يؤثر على خصوبة كلٍّ من الرجل والمرأة. يُسبب هذا العلاج السرطاني العقم لأنه يُلحق الضرر بالخلايا الجرثومية البدائية، وهي الخلايا التي تُكوّن البويضات والحيوانات المنوية، وقد يُدمرها أيضًا.
ما هو الفرق بين العقم الأولي والعقم الثانوي؟
نتحدث عن العقم الأولي عندما يواجه الزوجان صعوبة في إنجاب الأطفال لأول مرة. أما العقم الثانوي ، فيشير إلى عدم القدرة على الإنجاب بعد إنجاب أطفال سابقين.
في الحالة الأولى، يواجه الزوجان مشاكل في إنجاب طفلهما الأول، وفي الحالة الثانية، يواجه الزوجان مشاكل في إنجاب طفل ثان، بعد أن أنجبا الطفل الأول بشكل طبيعي ودون مضاعفات كبيرة.
هل من الطبيعي ألا يحدث حمل بعد مرور 12 شهرًا؟
لا. إذا لم يحدث الحمل بعد عام من الجماع المنتظم، يُنصح باستشارة أخصائي خصوبة. أما النساء فوق سن الخامسة والثلاثين، فيُنصح عادةً باستشارة أخصائي بعد ستة أشهر من محاولة الحمل الفاشلة.
ننصحك بقراءة هذه المقالات لاستفادة أكبر
كما ذكرنا سابقًا، يُمكّن الإنجاب المساعد الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الخصوبة من تحقيق حلمهم بإنجاب الأطفال. للمزيد من المعلومات، يُمكنكم الاطلاع على المقال التالي: علاجات الخصوبة للأزواج: كيف يُمكن الحمل؟
من ناحية أخرى، قد يكون السرطان أيضًا سببًا لتراجع القدرة الإنجابية لدى الرجل أو المرأة. إذا كنت مهتمًا بهذا الموضوع، فتأكد من زيارة هذا الرابط: كيف يؤثر السرطان على الخصوبة لدى الرجال والنساء؟